随着科普宣教加强，人们健康意识增强，社会人群特别是女性，越来越关注“人乳头瘤病毒”（HPV）感染这件事，担心其对身体造成危害，多数人会主动来医院进行HPV检测。与此同时，还有一部分人自以为去医院检查费时费事费钱，试图通过某种“捷径”，自行检测是否感染了HPV。情人节前后，网上流传“在家用食醋、上皮组织染色试剂纸做醋酸白试验，检测是否感染HPV”，这种做法靠谱吗？

用食醋自己检测，这么简单的方法能管用吗？

网传的操作中有说用食醋的，事实上，食醋和醋酸白是两种完全不一样的东西，此醋非彼醋，二者“风马牛不相及”哦！

“醋不行，也许醋酸可以”，有网友脑洞开的比较大，异想天开认为“醋酸”和“醋酸白”仅一字之差，应该问题不大，如此就大错特错啦——高浓度的醋酸属于危险化学品，直接接触皮肤黏膜会导致灼伤！而醋酸白溶液是用醋酸严格按一定浓度调配而成的医用试剂。

“上皮组织染色试剂纸”听起来似乎挺靠谱，真是这样吗？

其实，专业上这叫“醋酸白试验”，是一种主要用于检测人类乳头瘤病毒（HPV）潜伏感染或尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现的试验方法。

用在阴道镜检查时，了解宫颈局部病变情况，如果涂上3-5%冰醋酸后局部变白，说明该处有病变，提示医生取此病变部位组织活检，从而提高组织活检的阳性率。

用于检测尖锐湿疣时，先用棉签清除生殖器官疣体表面的分泌物，然后在疣体表面涂上3-5%冰醋酸。如果是尖锐湿疣，则感染皮肤部位就会变白，醋酸白试验结果就是阳性。

“上皮组织染色试剂纸”同理，是采用特殊染色及酶组织化学诊断染色液涂抹于上皮组织，通过观察颜色来判断是否感染HPV。其短板很明显：一是有假阳性。即使检测发白，会出现界限不清或不规则现象。二是特异性低。对于没有病变的分型检测不敏感，常在慢性炎症反应造成的黏膜上皮增厚、接触性皮炎，生殖器疱疹等皮损上出现假阳性结果。

HPV核酸检测是HPV感染的“金标准”

80%-90%的女性一生中都曾感染HPV，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要原因。HPV检测能查出是哪一亚型的HPV病毒感染，是高危还是低危型，从而针对性制定防治方案，有效预防宫颈癌发生。目前，宫颈癌的三阶梯筛查分别为：

第一梯队——液基薄层细胞检查（TCT）、人乳头状瘤病毒检测（HPV）以及细胞DNA定量分析检测；

第二梯队——阴道镜检查；

第三梯队——宫颈活组织检查。

其中HPV检测方法主要有：杂交二代捕获技术（HC-2）、酶切信号放大法（Invader）、聚合酶链反应法（PCR）等三种检测方式，是采用高科技手段，检测被检样本是否存在HPV DNA，从而判断被检者是否感染HPV。目前，HPV核酸检测是HPV感染的“金标准”。

宫颈癌是目前唯一可以防治的癌症，早发现、早诊断、早治疗，及时接种HPV疫苗，可远离宫颈癌。而醋酸白试验只是一种简单的筛查，不能单独用于判断HPV感染，确认是否感染HPV，仍需要去医院进行核酸检测。

（检验科 程文国）