扬州市妇幼保健院 肛肠科 主治医师 李晖 

　　便血在青年人中是很常见的肛肠疾病，很多青年人觉得自己年轻，偶尔排便出血也没有关系，正是由于轻视的心理，导致便血在不经意中越来越严重，直至严重危害患者的身体健康。那患者发作了便血要怎么办？专家告诉我们，很多肛肠疾病，如肛裂、肛瘘、直肠息肉甚至是肛肠肿瘤都可能引起相似的便血症状!很多严重的肛肠病患者，在发病初期就有了便血症状，却因为没有得到足够的重视，没有及时到正规医院进行系统的检查，结果导致疾病恶化。

　　便血的病因十分复杂，治疗必须要根据病因进行，不可不治，更不可胡治。便血病因怎么鉴别？大便的性状若为柏油状或呈黑色，血液多来自上消化道，但如病人进食了猪血、中药等，大便也有可能是黑色；若为紫红色，混有粘液并有臭味，应想到有直肠肿瘤恶变的可能；若血色鲜红，则多来自下消化道，首先想到的是痔疮的可能。

　　从年龄上分析，儿童便血多来自直肠息肉，其特点是无明显痛感，血色鲜红，不与大便相混。肠套叠的血便，常为粘液血便，呈果酱状，患儿有阵发性剧烈腹痛，腹部时一般可扪及肿块。青壮年或老人便血既可能来自上消化道，也可能是大肠疾病或肛门疾病，如痔疮、肛裂、直肠溃疡、直肠癌、结肠癌、肛瘘等。有相关数据表明，直肠癌病人越来越趋向年轻化，年龄小于30岁的患者所占比例已经从10年前的8%上涨至15%，年龄低于20岁的患者由以前的1%上涨至6%，其发病率居消化道恶性肿瘤第2位，成为我国常见的10大恶性肿瘤之一。各种疾病对人体的危害程度完全不一样，所以发生便血后及时找出诱因，及时确诊病症，及时治疗将直接关系到预后。

　　我院采用无痛电子结肠镜技术，对肛门以上直、结肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，患者在短暂的睡眠中即可完成相关检查及治疗。并且，患者家属可同步清晰地观察到放大数百倍的病灶，让医患清晰、准确、直观地了解病情，帮助患者选择治疗方案，避免因传统人为检查的限制而造成病情延误。同时，可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供可靠依据。

　　在我科开展的社会调查中，发现羞于治疗肛肠疾病的现象竟然排在男科、妇科之前，更有93%的女性面对男性肛肠科医生时，感觉十分尴尬，甚至不配合进行治疗。针对患者的心理需求，扬州市妇幼保健院肛肠科倾心营造一个更加人性化，注重保护患者个人隐私的就诊环境，独立诊室，私密空间，女性专家一对一亲诊。女性患者们再也不用担心尴尬问题。