——20年后儿子同处受伤，微创妙术免受父亲痛苦

　　周一一大早，扬州市妇幼保健院骨科专家门诊来了一位13岁的骨折小患者小赵，他父亲拿着半小时前在市第一人民医院拍的X片，一脸忧虑，“王主任，我这孩子左膀子摔下来了，骨折了，市人医让我去南京儿童医院看，但是太远了很不方便，听亲戚朋友说您这里看小孩骨折不错，麻烦您看看。”

　　“您小孩这个是左侧尺骨鹰嘴骨折，骨骺分离，还有点错位”，王加宽主任仔细看了X片以后对患者家长说，“这个骨折确实比较麻烦，一方面要保证把骨折断端位置对好，一方面要尽量避免损伤到骨骺防止影响骨骼的生长发育”，看着患者家长不解的目光，王主任耐心地继续解释，“这个骨骺就像是一棵树的树根，骨骺分离骨折就像是树根受损了，这样树的生长即骨骼生长可能就会受到影响，所以我们手术要在让骨折复位的基础上尽量避免再次损伤到骨骺。”

　　老赵恍然大悟，捋起自己左手的衣袖说“主任你看，我小时候也是这个地方骨折了，当时医疗条件不好，做个手术留这么长个疤痕，最后骨折愈合了，肘关节这里慢慢却有点畸形了，原来是损伤到了骨骺啊！”

　　王加宽主任仔细看了看老赵的左肘，确实有一条长约5厘米的疤痕，肘关节还有些外翻畸形，左上肢要比右上肢短约2厘米，王主任笑着说，“哎哟，你们父子俩还真是巧，受伤都是同一个地方，不过现在医疗条件进步了，我争取给你小孩做个微创手术，既不留疤，又减少损伤骨骺的风险。”

　　“那真是太好了！谢谢王主任！我自己小时候不当心，没想到儿子20多年后又重蹈覆辙，想想我小时候受的那个罪，真不想让儿子再受一次啊！” 老赵脸上的忧虑减淡了一些。

　　王加宽主任和他的医疗团队通过术前仔细的评估和准备，制定了微创的手术方案：首先在C臂机下徒手对骨折端复位，闭合穿入两根克氏针固定，再在骨折远端尺骨穿入钢丝，通过皮下引导至克氏针做张力带固定，最后把针尾和钢丝尾埋在皮下。这样不仅达到了骨折固定的稳定性，也减少了切开复位对骨骺的损伤。

　　手术一共用时40分钟，由于是全麻，小赵醒来时还有点迷糊：“手术都好了啊？我才睡了几分钟呢”，引得手术室麻醉师和护士都笑了，“怎么样，手术疼不疼？” 小赵有点不好意思，“确实一点也不疼，昨天晚上还紧张的睡不着觉呢，呵呵。”

　　术后换药时父子俩都紧张的看着切口敷料一层层剥开，最后只看到两个米粒大小的小疤，一共只缝了两针，他们都感到非常惊喜，“没想到就这么小的刀口啊，比人家做腹腔镜微创手术的都小，有钢针在里面吗？一点都看不出来”，王主任笑着说，“不仅有钢针，还有钢丝扎着呢，这样才牢固，可以早期锻炼防止关节僵硬，只是埋在皮下看不见，等取钢针钢丝的时候给你们再看看。”

　　一转眼到了9月16日，小赵顺利出院了，他们一家对这次住院都非常满意，“当初还纠结要不要去南京儿童医院，真没想到扬州妇幼保健院看儿童骨折也这么好，超出我们预期，真的谢谢你们！”

　　骨科小贴士：儿童骨折因为常涉及到骨骺损伤，可能影响生长发育，难处理、易纠纷，许多医院骨科都不愿意接收儿童骨折患者。扬州市妇幼保健院骨科经过十余年探索，对儿童骨折的保守与手术治疗积累了较多经验，还先后将骨干医生去上海六院、新华医院、天津医院进修学习小儿骨科，目前已能成熟开展四肢骨折复位固定的微创手术。我们一直在努力……为的就是让扬州及周边地区的小儿骨科患者在家门口医院得到最好的治疗。