盆腔脏器脱垂患者治疗前POP-Q检查是必须的么?

科教处 发布于:2018-08-09 点击 10352 次

  在治疗POP之前客观的测量和记录脱垂的严重程度是被推荐的。术者能够通过手术之前详细的测量和记录脱垂的程度,来评估术后的解剖学复位水平。POP评分系统是唯一一个经过验证的方法来客观测量三个腔隙的脱垂(前盆腔、中盆腔、后盆腔)。POP-Q评分被主要的国家和国际上的妇产科学健康组织所推荐,包括美国妇科泌尿协会、妇产科医师学会和国际控尿协会。而且,POP-Q评分在有关POP的科学出版物中广泛应用。尽管Baden-Walker系统描述了临床脱出物的性质,但是POP-Q评分更加实用和严格。

  POP-Q评分系统并不是描述“膀胱膨出”、“直肠前突”,而是描述每一个脱垂的部分,因为在脱出的阴道壁背后的真正的盆腔器官从妇科体格检查中并不能完全明确。它同时还包括阴道长度、阴裂、会阴体。可以将POP-Q的测量出脱垂最严重的阴道部分进行转化成脱垂的分度。

  经过验证有效的与文献报道相一致的测量方式能够帮助妇产科医生之间相互沟通。尤其在一个新的医生理解患者的既往POP病史的应用中非常关键。只要处理之前的结果被准确的记录,就可以用来评估。

  对于那些有意选择期待疗法的患者,POP-Q评分准确的测量和记录基线值,能够帮助评估随着时间的推移,患者的临床症状是否改变。尽管PP-Q评分对于这些患者并不是必须的,但是可以用来明确是否随着时间的变化,解剖结构也在发生变化。


扬州市妇幼保健院
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