阴式全子宫切除术和阴道顶端悬吊术，同时行阴道前后壁修补对于大多数存在子宫、阴道前后壁脱垂的患者都是有效的治疗方式。阴道自身组织的修复可以不使用合成网片或移植材料，对于基本的POP患者，这样的治疗方式低风险，应该被考虑。

　　如果一个患者存在子宫脱垂，单纯的行全子宫切除术并不能根本解决问题。应该同时行阴道顶端悬吊术来降低POP复发的风险。阴道顶端悬吊术包括将阴道顶端固定于子宫骶韧带或骶棘韧带。应用自体组织的子宫骶韧带和骶棘韧带，在治疗后的解剖复位、功能恢复以及并发症发生方面效果是差不多的。在一项顶端缺陷的手术治疗和盆底肌肉锻炼的临床研究中，2年子宫骶韧带成功率64.5%，骶棘韧带63.1%，（OR：1.1 ；95% CI： 0.7-1.7）。2年的随访中严重的并发症发生的概率分别为16.5%和16.7%（OR：0.9 ；95% CI： 0.5-1.6）。子宫骶韧带固定术可以通过将阴道顶端分别固定于两侧骶韧带上，也可以将阴道顶端固定于骶韧带皱的中线处。留有足够的子宫骶韧带来支撑阴道壁是十分重要的。通常要求固定于子宫骶韧带靠近坐骨棘的中点处。同样的，骶棘韧带也可以用来固定阴道顶端。通常都会选择右侧的骶棘韧带来避免术中结肠周围结构的损伤。

　　阴道前壁修补术对于大多数阴道前壁脱垂的患者是有效的。一些前壁脱垂的患者还需要同时行顶端固定。这些患者可以通过手术治疗来纠正顶端和阴道前壁的膨出。阴道前壁的修补同时进行顶端的固定可以降低POP复发手术的风险。阴道旁缺陷通常是由于阴道侧壁从肛提肌周围的筋膜上撕脱造成的。通过临床体格检查诊断阴道旁缺陷是不够的。而且，如果患者怀疑存在阴道旁缺陷，那么他通常会合并有顶端支撑结构的缺失。顶端固定术可以纠正大多数的顶端缺陷，还包括一些阴道旁缺陷。

　　阴道后壁缺陷通常选择阴道后壁中部的纤维肌性结缔组织的皱褶处。应该保证在没有肛提肌张力的情况下进行修补，否则有可能引起性交困难。如果存在会阴缺陷时，应当选择会阴缝合术，尽管会引起会阴周围肌肉的重新附着于直肠阴道间隙。阴道后壁的修复还可以选择特殊位置的修复，包括阴道壁基本的纤维肌性结缔组织的切开，局部组织缺陷的缝合。可以通过肛门指针来帮助确定不同组织缺损造成的阴道后壁脱垂。尽管一项回顾性研究对比了阴道后壁特殊位置修补术与中线阴道缝合术，发现特殊位置修补术有较高的症状性脱垂的复发率（11%于4%，p=0.02），另一项前瞻性研究则表明这两种操作的结果是差不多的。