得了痛风怎么办?

信息科 发布于:2015-09-10 点击 7463 次

  赵先生今年68岁,60岁的时候就发现右手拇指中指总是无缘无故地红肿疼痛,但是休息几天又好了,他也没当回事。但是几年前手指关节处慢慢出现了个肿块,并且不断增大,后来连活动手指都有困难了。这下他就开始着急了,经朋友介绍他找到了骨伤科的王加宽主任。王主任经询问病史和体格检查后怀疑是痛风性关节炎,抽血化验和X线检查后发现赵先生尿酸偏高,右手拇指中指的骨质已经有了严重破坏,而且影响了关节的活动,于是建议赵先生手术治疗。

  王主任介绍:痛风是人体内嘌呤代谢障碍引起的疾病,一般中老年男性多见。当出现四肢关节无明显原因的红肿疼痛时就要警惕痛风的存在,这时查尿酸指标往往能比较明确的诊断出来。

  确诊痛风后就要注意控制痛风的发作及发展了。需要重视的是,应当禁食富含嘌呤和核酸的食物,如脂肪、动物内脏、扁豆等,且禁忌饮酒,同时应注意节制饮食,增加饮水量。在疼痛较重的发作期应抬高患肢,局部冷敷,大量饮水,同时可用秋水仙碱,每小时0.5mg。第一日口服总量可达4至6mg,以后每日0.5至1.5mg维持,一般效果良好。疼痛严重时也可用非甾体类抗炎药如芬必得、酮洛芬等缓解症状。在疼痛的间隙期即慢性期,可服用促进尿酸排泄、抑制尿酸在吸收的药物,如丙磺舒、别嘌呤醇、苯溴马龙等。

  一般来讲,通过饮食控制及药物治疗能有效延缓痛风的发生及发展,但如果不重视,很可能在较短时间内就出现手足关节巨大的痛风结石,成为痛风性关节炎,影响关节功能,甚至出现皮肤破溃经久不愈的溃疡。这种情况就只能进行手术治疗了,但手术只是解决了表面的问题,术后仍然需要饮食控制及药物治疗,这样才能延缓痛风结石的再发。

  通过王主任深入浅出的讲解,赵先生对自己的病情有了深刻的了解。他很后悔没有早期重视自身的疾病,经常酗酒及暴饮暴食。赵先生在我院接受了痛风结石切除术后恢复得较好,手指能较自如地活动了。他表示,出院后一定管好自己的嘴,同时坚持药物治疗,定期复查,再也不愿经历手术的痛苦了。

  骨科小贴士:所谓“病从口入”还是很有道理的,一些老年人常见的糖尿病、高血压、高脂血症、痛风等疾病都与饮食习惯存在很大关系。当然,痛风的治疗,控制饮食是治疗的一方面,合理规则的药物治疗也很必要。


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