微创手术巧治小儿肱骨髁上骨折

信息科 发布于:2015-09-10 点击 8242 次

  一天傍晚,骨科门急诊办公室里挤满了人,大家的情绪都略显焦急,他们焦点其实只有一个——坐在一边托着胳膊直喊痛的小高。

  原来,就在2小时前9岁的小高在学校上体育课时不慎摔倒后,右胳膊就疼的再也举不起来了。老师发现后立即带着小高立即来到扬州市妇幼保健院骨科就诊。

  摄片后的结果提示小高是右肱骨髁上骨折,并且移位明显,需要手术治疗。这下同来的体育老师和班主任可傻了眼,立即通知家长,并等待他们来做下一步治疗方案的决定。随着小高父母、外公外婆、爷爷奶奶以及其他两位亲属的到来,再加上原本陪同小高的两位老师,办公室里这么人也并不奇怪。

  最后前来的爷爷奶奶又开始询问前面几位亲属问过的同样问题:“连我们不懂看片子的都看出来骨头断了,怎么办?要不要紧?以后会不会留下残疾啊?”值班的李俊医生耐心地跟家长进行解释道:“肱骨髁上骨折是小儿最常见的骨折之一,目前骨折断端移位了,如果复位固定不当可能会造成以后骨折畸形愈合,进而导致肘部外观和功能受到影响,建议手术治疗。”一听到要手术,孩子家长更紧张了,“手术风险大不大,留不留疤?会不会有后遗症?” 李医生指着片子向家长介绍手术的方法:“为了避免损伤小儿骨骺进而影响其骨骼生长发育,小儿肱骨髁上骨折的手术一般不使用钢板或螺钉,而是仅以克氏针进行固定,而复位方法有闭合复位和切开复位两种,我们会尽量闭合复位,这样患者痛苦小,也不会留下疤痕,我们的这些微创治疗观念和国内外最好的小儿骨科是一致的。”李医生又详细说明了手术的大致过程、可能遇到的难点及应对方案,并向家长介绍了自己在上海第六人民医院儿骨科进修时主刀的许多成功案例。在李医生的详细解说下,家长的顾虑被一个个打消。经过小高家人的讨论,他们希望为小高实施闭合复位的手术。

  当天晚上王加宽主任、李俊医师就为小高实施了右侧肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定手术。手术非常成功,因为是静脉麻醉,小患者一点都没感觉到痛苦。术后换药时小高看着右肘关节处露在外面的三枚克氏针尾还有点害怕,王主任笑着说,“这个钢针看上去露在外面有点吓人,实际上创伤非常小,以后也不会留下刀疤,不影响你长大了找对象哦”,惹的孩子家长哈哈打消,小男孩也害羞的笑了……

  经过一周的住院,小高出院了,孩子的家长非常高兴:“本来担心孩子受苦,没想到他说都不怎么疼,多亏了你们有这微创的技术,真的谢谢你们!希望你们的儿骨科越来越强,让扬州的孩子们得到最好的治疗!”

  骨科小贴士:上海六院儿骨科、上海新华医院儿骨科、天津医院儿骨科……扬州市妇幼保健院骨科先后将骨干医师送入国内最顶尖的儿骨科进修学习,逐步建立市内领先的儿骨科治疗中心,多次顺利治愈市内其他医院难以解决的小儿创伤与矫形患者,得到家长们的一致好评。


扬州市妇幼保健院
(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市儿童医院)
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